Врач-акушер-гинеколог

В ГБУЗ "Камчатский краевой родильный дом" ( место работы г.Петропавловск-Камчатский ул. Лукашевского д.7) по приглашению требуется Врач-акушер-гинеколог (в амбулаторный прием и стационар)

Врач акушер гинеколог должен уметь:

- работать в электронной медицинской системе;

- своевременно изучать Клинические протоколы (в течение 10 дней с момента издания приказа), рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, локальные нормативные акты учреждения, размещенные в информационной системе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой родильный дом» (в зависимости от сроков исполнения, указанных в актах, но не более 10 дней с момента издания);

-получить информацию о течении беременности, о заболевании;

-выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинекологической патологии и организовать проведение мер профилактики;

-применить объективные методы обследования беременной, выявить общие и специфические признаки осложнения беременности;

-оценить тяжесть состояния беременной, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий;

-оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;

-определить необходимость применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные;

-составить дифференцированный план ведения беременной и провести его коррекцию в динамике;

-разработать план подготовки больной к экстренной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции;

-определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;

-применить по показаниям адекватную методику обезболивания в акушерско-гинекологической практике;

-вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебно-профилактическими учреждениями;

-проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профилактического учреждения;

-проводить санитарно-просветительную работу;

-установить срок беременности, оценить состояние здоровья беременной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных мероприятий;

-выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и провести все необходимые мероприятия по ее устранению;

-выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, определить фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;

-провести физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;

-своевременно распознать и провести роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности;

-оценить степень сужения таза, обосновать наиболее рациональную тактику и выполнить ее;

-своевременно определить показания к операции кесарева сечения;

-обосновать тактику при поперечном положении плода и выполнить ее;

-обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;

-определить аномалии родовой деятельности (первичная слабость, вторичная слабость, быстрые и стремительные роды) и осуществить регуляцию родовой деятельности;

-установить причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказать необходимую помощь при этом состоянии;

-установить признаки внутриутробной гипоксии плода и оказать необходимую помощь;

-выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

-оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые осложнения и провести борьбу с ними;

-определить осложнения периода новорожденности, разработать лечебные мероприятия и провести их;

- установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях: внематочная беременность, внебольничный аборт, генитальный туберкулез, воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии, аномалии положения половых органов, гонорея у женщин, трихомониаз мочеполовых органов, дисгормональные заболевания, доброкачественные опухоли матки и придатков, злокачественные опухоли матки и придатков;

- уметь принимать роды нормальные и патологические;

- проводить операционное лечение при внематочной беременности, апоплексии яичника, перекруте кисты, перитоните в акушерстве-гинекологии.

Врач-акушер-гинеколог выполняет следующие операции и манипуляции:

- кольпоскопия;

- диагностическое выскабливание полости матки;

- экстирпация матки;

- надвлагалищная ампутация матки;

- операции на придатках;

- операции при пролапсах, тазовых органов;

- массаж матки при ее атонии;

- пункция заднего свода;

- гидротубация;

- амниотомия;

- гистеросальпингография;

- ампутация матки;

- прицельная биопсия;

- удаление полипа слизистой шейки матки, полости матки;

- кесарево сечение;

- прием родов(нормальных, при патологии);

- катетеризация мочевого пузыря;

- зондирование желудка;

- сифонная клизма;

- классическое ручное пособие;

- экстракция плода;

- акушерские щипцы;

- венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.

1.2. Врач- акушер-гинеколог обязан:

- знать и уметь применять на практике современные (апробированные) методы и средства обследования диагностики и лечения;

- ежедневно проводить обход в палатах совместно с акушеркой;

- участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать ему о госпитализированных женщинах, в необходимых случаях принимать участие в консультациях беременных и родильниц;

- участвовать в приеме беременных, рожениц, родильниц, поступающих в отделение в часы его работы;

- проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в установленном порядке учетную медицинскую документацию;

- нести дежурство в соответствии с утвержденным графиком;

- передавать дежурному врачу стационара список с фамилиями пациенток, требующих особого наблюдения;

- докладывать заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по медицинской части (или главному врачу):

- об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о всех случаях материнской смерти;

- о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны медицинского персонала и пациенток;

- систематически повышать свою квалификацию.