Врач-анестезиолог-реаниматолог

1. Обеспечивает надлежащий уровень специального обследования больных.
2. Оказывает анестезиологическую и реанимационную помощь больным в соответствии с технологиями, принятыми в АККД.
3. Ведет медицинскую документацию в соответствии с приказами по АККД: от 30.11.2007 г. №92-Т, от 16.02.2009 г. №22-Т.
4. При необходимости обеспечивает полную взаимозаменяемость между врачами отделения в течение своего рабочего времени.
5. Работая в качестве врача реанимационной палаты:
   1. Постоянно находится в ОАР 2. При необходимости покидания отделения ставит в известность постовых мед.сестер и заведующего отделением.
   2. Назначает обследование и лечение в соответствии с принятыми стандартами и технологиями.
   3. Проводит все необходимые манипуляции, способствующие стабилизации состояния пациента, о чем делает записи в истории болезни и листе интенсивного наблюдения.
   4. Присутствует на утреннем обходе в отделении, записывает в истории болезни пациента результаты обсуждений и рекомендации заведующего.
   5. В сложных случаях (по согласованию с заведующим отделением, или старшим дежурным врачом) собирает врачебный консилиум, с привлечением необходимых специалистов.
   6. Консультирует больных отделений по вопросам интенсивной терапии, оказывает неотложную помощь тяжелым больным.
   7. Проводит реанимационные мероприятия в отделениях АККД.
   8. Принимает больных из других отделений АККД после совместного осмотра с лечащим врачом/дежурным кардиологом и при наличии показаний.
   9. Переводит пациентов в отделения АККД из палаты ОАР№2 по стабилизации состояния.
6. Оказывая анестезиологическую помощь в рентгеноперационной:
   6.1. До начала рабочего дня проверяет исправность аппаратуры, наличие необходимых расходных материалов и медикаментов в рентгеноперационной. Докладывает о результатах проверки заведующему ОАР 2 и оРХМДиЛ.

6.2. Участвует в консилиуме по определению показаний к экстренному чрескожному

вмешательству (ЧКВ).

6.3. Принимает пациентов из отделений АККД в сопровождении реаниматолога для проведения экстренных манипуляций. При возникновении потребности в проведении экстренного ЧКВ откладывает плановые процедуры.

6.4. После проведения ЧКВ принимает решение о необходимости госпитализации пациента в ОАР 2.

7. При вызове в приемное отделение:

1. 1. Осуществляет первичный осмотр больных с острым коронарным синдромом высокого риска и другими жизнеугрожающими состояниями.
   2. Оценивает степень тяжести пациента и риск осложнений.
   3. После определения показаний, транспортирует пациента в ОАР 2 или рентген-операционную. В зависимости от пункта назначения передает больного реаниматологу, осуществляющему анестезиологическую помощь в рентген-операционной, или дежурному палатному врачу. При занятости последнего совершает с пациентом все необходимые манипуляции (катетеризация вены, мочевого пузыря, интубация трахеи, назначение нагрузочных доз препаратов и т.д.).
   4. При отсутствии мест в ОАР 2, или временной нетранспортабельности пациента, остается с ним до определения возможности и места госпитализации. Оказывает помощь в реанимационном зале приемного отделения.
2. Присутствует на патолого – анатомическом вскрытии больных с неясным диагнозом, или наличии дефектов оказания медицинской помощи.
3. Докладывает заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по лечебной работе, об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных, всех случаях смерти, о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины со стороны медицинского персонала и больных.
4. Соблюдает правила эксплуатации медицинского оборудования, своевременно извещает заведующего отделением о неисправностях в работе.
5. Контролирует хранение, учет и выдачу ядовитых и сильнодействующих медикаментов, оставляемых для работы по дежурству.
6. Контролирует работу медперсонала – анестезистов и постовых медсестер
7. Систематически работает над повышением своей профессиональной квалификации.
8. Ведет необходимую учетно-отчетную медицинскую документацию.
9. При возникновении ЧС действует в соответствии с алгоритмами, утвержденными приказами по КГБУЗ АККД.